Bien-être

Comment choisir le bon contrôle des naissances pour vous


Byrdie / Stephanie DeAngelis

Donc, vous ne voulez pas tomber enceinte. Compréhensible. Mais qu’il reste à faire? "Il ya tellement d’options pour les femmes en matière de contrôle des naissances", déclare la gynécologue et experte de SweetSpot Labs, Jessica Shepherd, MD. "Et ils peuvent être pris de nombreuses façons: par la bouche, insérés dans le vagin, placés dans la cavité utérine, injectés, etc.".

Selon Shepherd, toutes les méthodes de contrôle des naissances fonctionnent de deux manières: soit en "modifiant médicalement le schéma de l'ovulation", soit en "empêchant mécaniquement les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus". Certaines formes de contrôle des naissances sont super temporaires (comme les préservatifs), d'autres moins temporaires (comme la pilule) et d'autres à long terme (comme le DIU). Ces dernières sont appelées contraception réversible (LARC) «à action brève» et «à action prolongée». Ce sont les méthodes sur lesquelles nous nous concentrons aujourd'hui.

Pour mémoire, il existe quelques autres types de contrôle des naissances, que nous ne couvrirons pas ici en détail: il s'agit des méthodes permanentes, telles que la stérilisation, dans lesquelles un médecin ferme chirurgicalement les trompes de Fallope d'une femme. Il existe également des méthodes fondées sur la sensibilisation à la fertilité (FAM), qui vous permettent de suivre votre ovulation pour éviter les rapports sexuels pendant vos jours les plus fertiles. Pour ceux qui ne craignent pas les risques évidents, il y a aussi le retrait (ou la méthode du retrait). Et puis il y a toujours l'abstinence.

Mais ce guide est dédié au contrôle des naissances immédiat, à action brève et à long terme. Pour faire le meilleur choix dans votre quête de relations sexuelles sans grossesse, consultez votre médecin. Entre-temps, nous avons parlé à trois grands experts en santé des femmes: Shepherd; Sara Twogood, MD, gynécologue à l'USC; et Trish McMorrow, MSN, infirmière de famille certifiée par le conseil et éducatrice clinique à Progyny. Que vous soyez déjà sur le contrôle des naissances et que vous souhaitiez changer de système ou que vous envisagiez de le modifier pour la première fois, Continuez à lire pour savoir quelle méthode de contrôle des naissances vous convient le mieux.

Les genres immédiats

Byrdie / Stephanie DeAngelis

Ce que c'est:Â Une petite tasse en silicone que vous insérez sur le col avant les rapports sexuels. C'est comme un diaphragme, mais pas aussi populaire, et nécessite une ordonnance.

Comment ça fonctionne: La cape cervicale empêche la grossesse en empêchant les spermatozoïdes d'entrer dans le col de l'utérus. Selon McMorrow, le bouchon est beaucoup plus efficace lorsqu'il est utilisé avec une crème ou une gelée spermicide. (Continuez à faire défiler pour savoir comment cela fonctionne.) Votre partenaire ne sera probablement pas capable de sentir la cape cervicale pendant les rapports sexuels, mais ce n'est pas inconfortable de toute façon.

Pour qui est-il:Â Quelqu'un qui ne veut pas utiliser le contraceptif hormonal et qui recherche une méthode de barrière. Il nécessite une insertion et un retrait du vagin, il est donc préférable pour une personne à l'aise de faire ce genre de chose.

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Ce que c'est: Un gobelet peu profond en forme de dôme avec un bord flexible en silicone. Vous l'insérez dans le vagin avant le rapport sexuel, comme la cape cervicale. Un diaphragme nécessite également une ordonnance.

Comment ça fonctionne: Cela fonctionne également comme une barrière physique, empêchant les spermatozoïdes d'entrer dans le col de l'utérus. Et il est plus efficace lorsqu'il est utilisé avec un spermicide. "Il faut être en forme", ajoute Twogood. "Les femmes devraient donc consulter un gynécologue pour s'assurer qu'elles utilisent la taille appropriée." Votre partenaire sera peut-être capable de sentir le diaphragme pendant les rapports sexuels, mais ce ne sera pas inconfortable.

Pour qui est-il:Â Même histoire que la cape cervicale.

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Ce que c'est:Â Une poche en plastique souple que vous insérez dans le vagin, empêchant ainsi les spermatozoïdes d'atteindre un ovule. Comme le dit McMorrow, "ils sont disponibles sans ordonnance et sont petits et discrets".

Comment ça fonctionne: "Il fonctionne de manière similaire au préservatif masculin en ce qui concerne la limitation de l'échange de fluides corporels ", déclare Twogood. Mais contrairement au préservatif masculin, il peut être inséré à l'avance (au lieu d'être juste avant le rapport sexuel) et retiré quelques heures plus tard. partenaire sera probablement capable de sentir celui-ci.

Pour qui est-il:Â Quelqu'un qui recherche une méthode de barrière non hormonale et qui est à l'aise avec son corps, car il nécessite une insertion et un retrait. «C’est également formidable pour les personnes qui souhaitent prévenir les MST», déclare McMorrow. Idéal également pour les femmes qui préfèrent être celles qui contrôlent le préservatif.

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Ce que c'est:Â Une gaine en latex recouvrant le pénis d'un homme.Un préservatif ne nécessite pas non plus d'ordonnance.

Comment ça fonctionne: Les préservatifs limitent l'échange de fluides corporels, ce qui signifie qu'ils peuvent être utilisés pour prévenir la grossesse et les MST.

Pour qui c'est: "Ce qui est bon pour tout le monde, à condition que vous vous engagiez à l'utiliser correctement ", déclare Twogood. Très utile en particulier pour ceux qui souhaitent être protégés des infections sexuellement transmissibles." Il existe des préservatifs sans latex pour ceux qui ont une sensibilité ou une allergie au latex. ", ajoute Twogood." Mais ils ne fonctionnent pas aussi bien. "

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Ce que c'est: UNEВcrème, mousse ou gel que vous insérez dans le vagin. Il ne nécessite pas de prescription.

Comment ça marche: ВSpermicide® pour tuer le sperme, l'empêchant d'atteindre un ovule. Il est souvent utilisé en tandem avec une cape cervicale ou un diaphragme.

Pour qui est-il: Quelqu'un qui n'apprécie pas les préservatifs, que ce soit à cause de la perte de sensation ou du processus physique de son application. "Mais les spermicides peuvent être compliqués à utiliser et les instructions doivent être suivies à la lettre - elles doivent souvent être insérées plusieurs minutes avant que le rapport sexuel puisse commencer", prévient Twogood. "Il peut aussi être irritant pour le vagin s'il est utilisé trop souvent."

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Ce que c'est: Une éponge en mousse contenant un spermicide et insérée dans le vagin avant les rapports sexuels. Il peut être acheté à la pharmacie sans ordonnance.

Comment ça fonctionne: Deux façons: il empêche physiquement les spermatozoïdes d'atteindre un ovule, tout en les tuant en même temps. Votre partenaire pourrait le sentir pendant les rapports sexuels, mais ils ne le détesteront pas.

Pour qui est-il:Â Quelqu'un qui souhaite une forme de contrôle des naissances temporaire et non hormonale et qui est suffisamment à l'aise avec son corps pour l'insérer et le retirer.

Les genres à court terme

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Ce que c'est: Une injection dans le bras ou les fesses  que vous recevez tous les trois mois.

Comment ça fonctionne: Contient l'hormone progestative, qui inhibe l'ovulation. "Si vous recevez votre premier vaccin dans les sept jours qui suivent le début de vos règles, vous êtes immédiatement protégé de votre grossesse", explique McMorrow. "Cependant, si vous vous faites vacciner à un autre moment de votre cycle, vous devrez utiliser une autre forme de contrôle des naissances pendant la première semaine après avoir reçu un coup."

Pour qui est-il:Â Quelqu'un qui ne se souvient plus de prendre une pilule tous les jours mais qui est disponible pour se rendre à la clinique pour un nouveau vaccin une fois tous les trois mois.

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Ce que c'est:Â Un mince patch en plastique qui colle à la peau. "Un nouveau patch est nécessaire une fois par semaine pendant les trois premières semaines, la quatrième semaine étant sans patch", a déclaré McMorrow. Il est préférable de le placer sur le bras, le haut du corps ou le haut des fesses et de choisir le même endroit à chaque fois. Comme les autres formes de contraception à courte durée d'action, une ordonnance est nécessaire.

Comment ça marche: ВContient les hormones œstrogène et progestatif (que vous trouverez dans la plupart des pilules contraceptives). "Les hormones empêchent les ovules de sortir des ovaires et épaississent le mucus cervical, ce qui empêche le sperme de rencontrer l'ovule", explique McMorrow.

Pour qui est-il: Quelqu'un qui ne veut pas prendre une pilule tous les jours et qui accepte un patch visible sur son corps.

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Qu'est-ce que c'est?Une pilule quotidienne qui supprime l'ovulation. Il en existe deux types: l’un utilise les hormones œstrogène et progestérone, et l’autre n’est que de la progestérone.

Comment ça fonctionne: La pilule empêche les ovaires de libérer des ovules par voie hormonale et épaissit le mucus cervical pour créer une barrière pour le sperme. Il présente également une multitude d'avantages pour la santé non liés à la contraception, tels que la réduction de l'acné et des affections hormonales telles que le SOPK.

"Certaines formulations sont présentées sous forme de plaquettes de 28 jours contenant 21 jours d'hormones actives, puis 7 jours de pilules inactives. Pendant les pilules inactives, la femme aura ses règles", explique McMorrow. "D'autres formulations permettent à la femme de prendre des pilules actives en continu pendant quatre mois et d'éviter les règles."

Pour qui: ВQuelqu'un qui sait bien prendre la pilule tous les jours et qui recherche «une période prévisible tous les mois», a déclaré McMorrow. La pilule contenant uniquement de la progestérone convient mieux aux femmes qui ne peuvent pas utiliser d’œstrogène pour quelque raison que ce soit, mais elle n’aura pas les mêmes avantages pour la santé que la pilule contenant de l’œstrogène.

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Ce que c'est:Â Un petit anneau souple inséré dans le vagin une fois par mois. Il est laissé pendant trois semaines et retiré pour la dernière semaine du mois où vous avez vos règles.

Comment ça fonctionne: "Les hormones dans l'anneau sont l'œstrogène et le progestatif (comme la pilule)", a déclaré McMorrow. "Les femmes qui utilisent l'anneau ont des règles régulières, plus légères et plus courtes. Les autres avantages pour la santé sont les mêmes que la pilule."

Pour qui: ВQuelqu'un qui veut une forme hormonale de contrôle des naissances mais ne veut pas prendre une pilule tous les jours. Vous devez également être suffisamment à l'aise avec votre corps pour l'insertion et le retrait.

Les types à action prolongée

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Qu'est-ce que c'est?Une tige minuscule et mince qui est insérée par un professionnel de la santé sous la peau de votre bras.

Comment ça fonctionne: Un implant utilise un progestatif hormonal pour empêcher un ovule de quitter les ovaires. Cette hormone épaissit également le mucus du col utérin, ce qui empêche les spermatozoïdes de rencontrer un ovule. Certaines menstruations cessent complètement; d'autres ont simplement des saignements beaucoup plus légers. Il reste efficace jusqu'à trois ans.

Pour qui est-il: Quelqu'un qui ne prévoit pas devenir enceinte pendant plusieurs années.

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Ce que c'est:В IUD signifie appareil intra-utérin. C'est un dispositif minuscule, flexible et en forme de T qui est inséré dans votre utérus par un médecin. Il en existe deux sortes: les DIU hormonaux et les DIU au cuivre. "Ce type de contrôle des naissances est réversible à long terme et considéré comme l'une des méthodes les plus efficaces," déclare McMorrow. Il peut rester en place et rester efficace jusqu'à 10 ans.

Comment ça fonctionne: Les DIU empêchent la grossesse en modifiant le mucus cervical et l'environnement intra-utérin afin d'empêcher le sperme de féconder un ovule.

Pour qui: ВQuelqu'un qui veut retarder sa grossesse pendant de nombreuses années ou qui a fini d'avoir des enfants. Aussi idéal pour quelqu'un qui veut une méthode nécessitant peu d'entretien. Le DIU au cuivre est une option pour les femmes qui souhaitent éviter les hormones, mais il peut entraîner davantage d’effets secondaires et d’inconfort.

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